Antecedentes: En Paraguay, el gasto de bolsillo es la principal fuente de financiamiento en salud, generando desafíos significativos para alcanzar la cobertura universal y afectando especialmente a los hogares en situación de pobreza. El gasto de bolsillo en salud representa una carga financiera significativa para las familias, especialmente durante hospitalizaciones, cuando los costos pueden aumentar considerablemente. Esta situación se agrava en Paraguay debido a la falta de cobertura adecuada por parte de los sistemas de salud y seguros médicos, lo que obliga a muchos paraguayos a asumir costos directamente de su bolsillo. La desigualdad en el acceso a servicios de salud y la falta de regulación de precios también contribuyen a esta carga financiera. La falta de medicamentos e insumos en las unidades de salud pública, así como también en los hospitales de atención secundaria y terciaria, además de dificultar una adecuada atención a los pacientes, obliga a los usuarios del sector público a someterse a gastos de bolsillo que en algunas veces pueden ser excesivos e imposibilita la realización de mucho procedimiento médico. (2) Objetivo: Relacionar los medicamentos disponibles en los hospitales Regionales IPS y el impacto del Gasto de Bolsillo en Salud (GBS) por los familiares de pacientes en la compra de medicamentos prescritos en los diferentes servicios médicos de dichas instituciones en el periodo de diciembre del 2024 a febrero del 2025. en las farmacias de hospitales públicos y el impacto económico que esto genera en los familiares de los pacientes durante el periodo 2024- 2025. Metodología: Se llevo a cabo un estudio observacional, descriptivo cuantitativo de corte transversal, teniendo como muestra a las recetas conteniendo el listado de medicamentos prescriptos de los pacientes que acudieron a los servicios de farmacia interna y/o externa del Hospital Regional del IPS , derivadas de los servicios de dichos hospitales. Se aplicó la técnica de la encuesta y como instrumento un cuestionario estructurado a una muestra de pacientes para recopilar información sobre disponibilidad y gasto de bolsillo en medicamentos, junto con otros factores relevantes. Resultados: Fue analizado 198 respuestas, con predominio del sexo femenino (65,7%) y del grupo etario de 30 a 49 años (44,4%). La mayoría de los encuestados reside en vivienda propia (86,3%) y cuenta con estabilidad laboral (79,7%). Las principales comorbilidades de base identificadas por los voluntarios encuestados ñas enfermedades crónicas fueron hipertensión arterial (71%) y diabetes (31,8%). El 42,1% de los participantes informó haber presentado dificultades para obtener medicamentos en la farmacia de hospitales públicos por la falta de los mismos, y el 76,3% tuvo que realizar gasto de bolsillo, principalmente en medicamentos (80,5%) e insumos (36,1%). Los medicamentos que fueron la causa de gasto de bolsillo y que genero gasto a los familiares fueron analgésicos parenterales (30,8%) y antihipertensivos enterales (16,8%), mientras que, entre los insumos, el sistema macrogotero volutrol (91,5%) fue el que genero gasto de bolsillo demostrando de esa manera su escasez en el sistema público y catéter periférico (77,5%) entre otros. El 23,4% de familiares de pacientes tuvieron que recurrir a préstamos o prestar dinero para cubrir estos costos y poder realizar su tratamiento médico. La percepción de la disponibilidad de medicamentos e insumos fue mayormente regular (52,5%). Conclusión: Los resultados reflejan que una proporción significativa de pacientes que dependen del servicio médico público, enfrenta dificultades económicas para acceder a su tratamiento, por la falta de algunos medicamentos e insumos en las farmacias internas de los hospitales públicos, lo que puede comprometer su continuidad y eficacia, demostrando asi el impacto económico causado en el entorno familiar. La necesidad de fortalecer la disponibilidad de medicamentos en los hospitales es evidente, especialmente para enfermedades crónicas como la hipertensión y la diabetes, pues la cantidad que se dispone no da abasto para la gran cantidad de la población que exclusivamente depende del servicio público a cargo del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social del Paraguay.