Antecedentes: Gasto de bolsillo, en salud, es el pago directo que los pacientes hacen por servicios médicos, medicamentos o tratamientos, sin reembolso del sistema público o seguros de salud. Así, el gasto de bolsillo representa una de las principales barreras para el acceso equitativo a los servicios sanitarios, especialmente en países con sistemas de salud fragmentados y con financiamiento insuficiente (1). Objetivo: Relacionar el Gasto de Bolsillo en Salud (GBS) de los pacientes internados en el hospital Regional del Instituto de Previsión Social (IPS) de Hernandarias y el impacto en el entorno familiar causado por la falta de los medicamentos, insumos y estudios complementarios en dicho Hospital en el periodo de marzo a junio del 2025. ¿El gasto de bolsillo causa mayor impacto en el entorno familiar de pacientes internados con diagnósticos de enfermedades crónicas o en pacientes sin comorbilidades? ¿Cuáles son las principales enfermedades que conllevan a la internación de los pacientes?  Metodología: Se realizo un estudio cuantitativo, descriptivo de corte transversal, analizando 73 recetas médicas de pacientes internados, conteniendo el listado prescripto por el medico de medicamentos, insumos y estudios complementarios necesarios para su tratamiento, mencionado por los familiares que causaron gasto de bolsillo, pues no se disponía en la farmacia interna y en los servicios correspondientes del Hospital Regional del IPS Hernandarias en el periodo de marzo a junio del 2025. Las variables incluyeron sexo, edad, vivienda, escolaridad. Se aplicó la técnica de la encuesta y como instrumento un cuestionario estructurado a una muestra de pacientes para recopilar información sobre disponibilidad y gasto de bolsillo en medicamentos, junto con otros factores relevantes.Resultados: Fue analizado 73 respuestas, con predominio del sexo femenino (64,4%) y del grupo etario de 70 a 79 años (29 %). La mayoría de los encuestados reside en vivienda propia (79,5%). Las principales comorbilidades de base identificadas por los voluntarios encuestados entre las enfermedades crónicas fueron hipertensión arterial (61,1%) y diabetes mellitus tipo 2 (34,7%), con una frecuencia de uso continuo de medicamentos según prescripción médica del (86,3 %). las principales causas de internación fueron infecciones bacterianas (46,5%) y enfermedades respiratorias (31%), seguidas por hipertensión arterial (7%) y diabetes mellitus tipo 2 (7%), El 63,9 % de los participantes informó haber presentado gasto de bolsillo generado en la internación, siendo dificultades para obtener medicamentos en la farmacia de hospitales públicos por la falta de medicamentos, teniendo que realizar gasto de bolsillo, principalmente en medicamentos e insumos, entre ellos el con antibióticos de uso parenteral (50%), analgésicos y antiinflamatorios (24,6%) parenteral, En cuanto al monto económico durante la internación, la mayoría de los gastos se concentraron entre Gs. 300.000 y Gs. 600.000 (28,8 %), aunque algunos casos (20%) superaron Gs. 1.000.000, representando un impacto considerable para familias con ingresos limitados. De hecho, más del 40% de los encuestados declaró financiar estos gastos con recursos propios, y el resto recurrió a apoyo familiar, préstamos o asistencia institucional.

Palabras clave: Gasto De Bolsillo, Salud Pública, Políticas públicas