PIE DIABÉTICO: ASPECTOS CLÍNICOS, FACTORES DE RIESGO Y ESTRATEGIAS DE PREVENCIÓN
PIE DIABÉTICO: ASPECTOS CLÍNICOS, FACTORES DE RIESGO Y ESTRATEGIAS DE PREVENCIÓN
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Publicado: 2025
Para acceder al trabajo completo solicitar al correo: upedie@upecde.edu.py / upeinvestiga@gmail.com

El pie diabético constituye una de las complicaciones más frecuentes y graves de la diabetes mellitus, representando una importante causa de hospitalización, discapacidad y amputación en todo el mundo. El presente trabajo tiene como objetivo sintetizar la evidencia reciente sobre la definición, epidemiología, factores de riesgo, fisiopatología, manifestaciones clínicas, clasificación, prevención y tratamiento del pie diabético. Para ello, se realizó una búsqueda bibliográfica en bases de datos como PubMed, Scielo y LILACS empleando descriptores en ciencias de la salud (DeCS) relacionados con ‘diabetes mellitus’ y ‘pie diabético’. Se incluyeron artículos publicados entre 2019 y 2024, escritos en inglés, portugués y español. Los hallazgos muestran que la neuropatía periférica y la enfermedad arterial periférica constituyen los principales determinantes fisiopatológicos de las lesiones en los pies de los pacientes diabéticos, y que factores sociales y económicos influyen en el riesgo de complicaciones. La clasificación de las úlceras mediante sistemas estandarizados como Wagner, SINBAD y WIfI permite orientar el pronóstico y el tratamiento. Las estrategias de prevención basadas en la educación del paciente, el uso de calzado adecuado y el control glucémico estricto son esenciales para reducir la incidencia de estas complicaciones. En conclusión, el pie diabético sigue siendo un desafío para los sistemas de salud, y se requiere un enfoque integral, multidisciplinario y preventivo para mejorar la calidad de vida de los pacientes.

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CUIDADOS PALIATIVOS EN MEDICINA: UNA REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA SOBRE ESTRATEGIAS INTEGRALES PARA LA ATENCIÓN DE PACIENTES EN SITUACIÓN TERMINAL
CUIDADOS PALIATIVOS EN MEDICINA: UNA REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA SOBRE ESTRATEGIAS INTEGRALES PARA LA ATENCIÓN DE PACIENTES EN SITUACIÓN TERMINAL
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Los cuidados paliativos representan un enfoque integral en la atención sanitaria, centrado en mejorar la calidad de vida de pacientes que enfrentan enfermedades crónicas avanzadas, progresivas e incurables. Este artículo tiene como objetivo realizar una revisión bibliográfica sistematizada sobre las principales estrategias de atención en cuidados paliativos en el ámbito médico, con énfasis en pacientes en situación terminal. La metodología se basó en la búsqueda de artículos científicos en bases de datos como PubMed, Scopus, SciELO y Cochrane Library, seleccionando publicaciones de los últimos diez años que abordaran intervenciones clínicas, psicológicas, sociales y espirituales. Los resultados evidencian que la implementación efectiva de cuidados paliativos se asocia a la reducción del sufrimiento, optimización del control de síntomas, apoyo emocional y acompañamiento familiar, además de promover una toma de decisiones compartida y respetuosa con la autonomía del paciente. La discusión señala la necesidad de formación específica para los equipos de salud, así como la integración de los cuidados paliativos desde etapas tempranas de la enfermedad. Se concluye que los cuidados paliativos no solo representan una estrategia terapéutica humanizada, sino también un derecho fundamental en el contexto de la atención sanitaria contemporánea.

Palabras clave: cuidados paliativos, medicina paliativa, pacientes terminales, calidad de vida, atención integral.

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FACTORES RELACIONADOS A LA CALIDAD DE VIDA DE PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 1
FACTORES RELACIONADOS A LA CALIDAD DE VIDA DE PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 1
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Antecedentes: La Diabetes mellitus tipo 1 (DM1) es una enfermedad crónica no transmisible caracterizada por hiperglicemia persistente debido a disfunciones en el metabolismo de los macronutrientes. Es la patología endocrino-metabólica más frecuente en niños y adolescentes a nivel del mundo por lo que es de vital importancia determinar cuáles son los factores relacionados a la mejor calidad de vida de los pacientes ya que los mismos deben convivir con su condición toda la vida. Los factores más importantes que mejoran. La calidad de vida en los artículos estudiados es: la mayor solvencia económica familiar, capacidad de adhesión del paciente al tratamiento, mayor nivel de escolaridad y mayor acceso a los servicios de salud. En contrapartida, los principales factores que se relacionan negativamente son: la edad menor, presencia de obesidad y de trastornos psiquiátricos. Objetivo: Determinar los factores que según la bibliografía se relacionan con la calidad de vida de los pacientes portadores de diabetes mellitus tipo I. Materiales y métodos: Revisión bibliográfica narrativa de estudios publicados en los últimos 5 años encontrados en plataformas como Google Académico, PUBMED y SciELO. Resultados: Según la literatura los factores que se relacionan positivamente con la calidad de vida de los pacientes son la adherencia al tratamiento, mejor nivel socioeconómico, formación académica del paciente y de la familia además de acceso a los servicios de salud. Conclusión: No existe unanimidad entre qué factores son los más relevantes para medir el grado de satisfacción con la vida. Dicho esto, llama la atención que la determinación de la calidad de vida es compleja y multifactorial y que la percepción del sujeto que padece diabetes vive la enfermedad según su perspectiva de vida y su entorno social y económico.

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