PIE DIABÉTICO: ASPECTOS CLÍNICOS, FACTORES DE RIESGO Y ESTRATEGIAS DE PREVENCIÓN
PIE DIABÉTICO: ASPECTOS CLÍNICOS, FACTORES DE RIESGO Y ESTRATEGIAS DE PREVENCIÓN
Categoría:
Publicado: 2025
Para acceder al trabajo completo solicitar al correo: upedie@upecde.edu.py / upeinvestiga@gmail.com

El pie diabético constituye una de las complicaciones más frecuentes y graves de la diabetes mellitus, representando una importante causa de hospitalización, discapacidad y amputación en todo el mundo. El presente trabajo tiene como objetivo sintetizar la evidencia reciente sobre la definición, epidemiología, factores de riesgo, fisiopatología, manifestaciones clínicas, clasificación, prevención y tratamiento del pie diabético. Para ello, se realizó una búsqueda bibliográfica en bases de datos como PubMed, Scielo y LILACS empleando descriptores en ciencias de la salud (DeCS) relacionados con ‘diabetes mellitus’ y ‘pie diabético’. Se incluyeron artículos publicados entre 2019 y 2024, escritos en inglés, portugués y español. Los hallazgos muestran que la neuropatía periférica y la enfermedad arterial periférica constituyen los principales determinantes fisiopatológicos de las lesiones en los pies de los pacientes diabéticos, y que factores sociales y económicos influyen en el riesgo de complicaciones. La clasificación de las úlceras mediante sistemas estandarizados como Wagner, SINBAD y WIfI permite orientar el pronóstico y el tratamiento. Las estrategias de prevención basadas en la educación del paciente, el uso de calzado adecuado y el control glucémico estricto son esenciales para reducir la incidencia de estas complicaciones. En conclusión, el pie diabético sigue siendo un desafío para los sistemas de salud, y se requiere un enfoque integral, multidisciplinario y preventivo para mejorar la calidad de vida de los pacientes.

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MOTIVOS DE INTERNACIÓN MÁS FRECUENTES DE PACIENTES DIABÉTICOS EN EL INSTITUTO DEPREVISIÓN SOCIAL DE CORONEL OVIEDO
MOTIVOS DE INTERNACIÓN MÁS FRECUENTES DE PACIENTES DIABÉTICOS EN EL INSTITUTO DEPREVISIÓN SOCIAL DE CORONEL OVIEDO
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La Diabetes Mellitus representa una carga significativa para los sistemas de salud a nivel global y en Paraguay. Este estudio observacional, transversal y retrospectivo tuvo como propósito caracterizar los motivos de hospitalización y el perfil clínico- epidemiológico de pacientes diabéticos en un hospital de referencia regional. Se realizó un censo de las internaciones del año 2024, incluyendo 20 pacientes adultos con Diabetes Mellitus tipo 2. La recolección de datos se efectuó mediante revisión de fichas clínicas y el análisis estadístico combinó métodos descriptivos e inferenciales (Chi-cuadrado, Fisher, Kruskal-Wallis) utilizando el software PSPP. La cohorte presentó una mediana de edad de 66.5 años, con predominio del sexo femenino (65%) y residencia urbana (75%). La hipertensión arterial fue la comorbilidad más frecuente (65%). El motivo de internación más común fue un grupo heterogéneo categorizado como "Otros" (45%), donde predominaron las infecciones como la neumonía, seguido del pie diabético (20%) y la cetoacidosis (35%). Se identificó una asociación estadísticamente significativa entre la obesidad y el desarrollo de pie diabético (p=0.008), con un riesgo relativo de 16.0. Asimismo, una mayor gravedad al ingreso se asoció significativamente con una estancia hospitalaria más prolongada (p=0.008). Se concluye que las complicaciones infecciosas y el pie diabético son causas principales de hospitalización, resaltando la obesidad como un factor de riesgo crucial y la necesidad de estrategias de prevención y manejo integral que aborden estas comorbilidades.

Palabras clave: Diabetes Mellitus Tipo 2, Hospitalización, Pie Diabético, Paraguay, Epidemiología.

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MANEJO DEL PIE DIABÉTICO EN 3 CENTROS DE REFERENCIA DE PARAGUAY
MANEJO DEL PIE DIABÉTICO EN 3 CENTROS DE REFERENCIA DE PARAGUAY
Categoría:
Publicado: 2025
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El pie diabético es una complicación frecuente en pacientes con diabetes mellitus, asociado a una alta morbilidad, riesgo de amputación y disminución de la calidad de vida. Su manejo adecuado es crucial para prevenir complicaciones graves. Objetivo: Describir el manejo clínico-quirúrgico del pie diabético en pacientes atendidos en el servicio de clínica médica de tres centros de referencia en Paraguay, durante el período de enero a diciembre de 2024. Materiales y métodos: El estudio fue descriptivo, retrospectivo y transversal, realizado en pacientes diabéticos atendidos en el Hospital Distrital de María Auxiliadora – Itapuá, Puesto Sanitario de IPS Caaguazú – Caaguazú y Hospital de IPS de Hernandarias – Alto Paraná, entre enero y diciembre de 2024. La muestra fue seleccionada aleatoriamente según criterios de inclusión preestablecidos. Fue recolectado datos a partir de los registros médicos. Resultados: En los tres hospitales estudiados, se observó un predominio de pacientes masculinos y mayores de 60 años. La mayoría presentaba diabetes mellitus de larga evolución, con alta frecuencia de comorbilidades como hipertensión arterial y obesidad. La adherencia al tratamiento fue irregular, con varios pacientes que no seguían adecuadamente las indicaciones médicas, lo que impactó en la evolución de la enfermedad. Conclusión: El estudio permitió describir las características clínicas y el manejo del pie diabético en los tres hospitales analizados, evidenciando la necesidad de estrategias más efectivas para la prevención y el tratamiento oportuno de esta patología. La alta prevalencia de lesiones avanzadas y comorbilidades asociadas refuerza optimizar las medidas de control.

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MANEJO DEL PIE DIABÉTICO EN 3 CENTROS DE REFERENCIA DE PARAGUAY
MANEJO DEL PIE DIABÉTICO EN 3 CENTROS DE REFERENCIA DE PARAGUAY
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El pie diabético es una complicación frecuente en pacientes con diabetes mellitus, asociado a una alta morbilidad, riesgo de amputación y disminución de la calidad de vida. Su manejo adecuado es crucial para prevenir complicaciones graves. Objetivo: Describir el manejo clínico-quirúrgico del pie diabético en pacientes atendidos en el servicio de clínica médica de tres centros de referencia en Paraguay, durante el período de enero a diciembre de 2024. Materiales y métodos: El estudio fue descriptivo, retrospectivo y transversal, realizado en pacientes diabéticos atendidos en el Hospital Distrital de María Auxiliadora – Itapuá, Puesto Sanitario de IPS Caaguazú – Caaguazú y Hospital de IPS de Hernandarias – Alto Paraná, entre enero y diciembre de 2024. La muestra fue seleccionada aleatoriamente según criterios de inclusión preestablecidos. Fue recolectado datos a partir de los registros médicos. Resultados: En los tres hospitales estudiados, se observó un predominio de pacientes masculinos y mayores de 60 años. La mayoría presentaba diabetes mellitus de larga evolución, con alta frecuencia de comorbilidades como hipertensión arterial y obesidad. La adherencia al tratamiento fue irregular, con varios pacientes que no seguían adecuadamente las indicaciones médicas, lo que impactó en la evolución de la enfermedad. Conclusión: El estudio permitió describir las características clínicas y el manejo del pie diabético en los tres hospitales analizados, evidenciando la necesidad de estrategias más efectivas para la prevención y el tratamiento oportuno de esta patología. La alta prevalencia de lesiones avanzadas y comorbilidades asociadas refuerza optimizar las medidas de control.

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