INTERVENCIONES PARA LA PREVENCIÓN DE LA CETOACIDOSIS DIABÉTICA EN ADULTOS: UNA REVISIÓN SISTEMÁTICA DE LA EVIDENCIA EMERGENTE EN TECNOLOGÍA Y GESTIÓN FARMACOLÓGICA.
INTERVENCIONES PARA LA PREVENCIÓN DE LA CETOACIDOSIS DIABÉTICA EN ADULTOS: UNA REVISIÓN SISTEMÁTICA DE LA EVIDENCIA EMERGENTE EN TECNOLOGÍA Y GESTIÓN FARMACOLÓGICA
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Publicado: 2025
Para acceder al trabajo completo solicitar al correo: upedie@upecde.edu.py / upeinvestiga@gmail.com

Este artículo es una revisión sistemática sobre las intervenciones para la prevención de la cetoacidosis diabética (CAD) en adultos, centrándose en la tecnología y la gestión farmacológica. Destaca que la CAD, aunque históricamente asociada a la diabetes tipo 1, está aumentando en pacientes con diabetes tipo 2 y se ha visto exacerbada por factores como la COVID-19. La revisión identifica dos cambios de paradigma: el riesgo de cetoacidosis diabética euglucémica (euCAD) con el uso de inhibidores SGLT2, y la oportunidad que ofrecen las tecnologías avanzadas como los sistemas de administración automatizada de insulina (AID) para reducir la incidencia de CAD. Los resultados muestran que los sistemas AID modernos se asocian con una incidencia extremadamente baja de CAD en la diabetes tipo 1. Para la euCAD, se proponen protocolos de gestión de riesgos que incluyen educación, monitoreo de cetonas en sangre y suspensión temporal de fármacos en situaciones de riesgo. El estudio concluye que la prevención de la CAD se está transformando, pasando de enfoques puramente educativos a una integración de tecnología y farmacovigilancia proactiva. Sin embargo, persisten barreras de acceso y una escasez de estudios a largo plazo y de alta calidad. Palabras clave: cetoacidosis diabética, prevención, tecnología, insulina, iSGLT2, euCAD, diabetes, revisión sistemática

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REVISIÓN NARRATIVA : CETOACIDOSIS DIABÉTICA
REVISION NARRATIVA : CETOACIDOSIS DIABÉTICA
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La cetoacidosis diabética (CAD) representa una de las complicaciones agudas más graves de la diabetes mellitus, caracterizada por hiperglucemia, acidosis metabólica y cetonemia, con elevada morbimortalidad si no se diagnostica y trata oportunamente. Este trabajo tiene como objetivo revisar de manera narrativa los principales aspectos relacionados con la CAD, incluyendo su concepto, epidemiología, fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y estrategias de prevención. Para ello, se realizó una búsqueda de artículos en bases de datos, utilizando descriptores en ciencias de la salud (DeCS/MeSH). Se incluyeron publicaciones entre 2020 y 2025, en inglés, español y portugués. A pesar de los avances en la insulinoterapia, fluidoterapia y protocolos estandarizados de manejo, persisten desafíos en la prevención de recurrencias y en la reducción de complicaciones a largo plazo. En conclusión, la CAD exige un abordaje integral que combine diagnóstico precoz, tratamiento rápido y efectivo, educación diabetológica y estrategias de salud pública orientadas a disminuir su carga clínica y socioeconómica.

Palabras clave: cetoacidosis diabética; diabetes mellitus; fisiopatología; diagnóstico; tratamiento; prevención.

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HPV:  LAS BARRERAS QUE DIFICULTAN LA ADHESIÓN A LAS ESTRATEGIAS DE PREVENCIÓN DEL VPH EN BRASIL Y PARAGUAY EN LOS ÚLTIMOS 5 AÑOS
HPV:  LAS BARRERAS QUE DIFICULTAN LA ADHESIÓN A LAS ESTRATEGIAS DE PREVENCIÓN DEL VPH EN BRASIL Y PARAGUAY EN LOS ÚLTIMOS 5 AÑOS
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El virus del papiloma humano (VPH) constituye la infección de transmisión sexual más prevalente a nivel mundial y es el principal agente etiológico del cáncer de cuello uterino. A pesar de los avances en estrategias de prevención, persisten barreras que limitan la cobertura vacunal y el acceso al diagnóstico precoz. Identificar las principales barreras estructurales y socioculturales que dificultan la adhesión a las estrategias de prevención del VPH en Brasil y Paraguay en los últimos cinco (5) años.
Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica sistemática en PubMed, Scielo, Lilacs y Google Académico, incluyendo artículos originales publicados entre 2020 y 2025 en inglés, español o portugués. Se utilizaron descriptores como “HPV”, “Virus del Papiloma Humano”, “prevención del HPV”, “tamizaje del HPV” y “barreras HPV”. El análisis se efectuó de forma descriptiva y se organizó por ejes temáticos, integrando perspectivas epidemiológicas, clínicas y de políticas de salud. Entre las barreras identificadas destacan la fragmentación de los sistemas de salud, la cobertura limitada de programas de cribado organizado, la resistencia a la adopción de pruebas moleculares, la baja aceptación de la vacunación en varones, el escaso conocimiento comunitario y el estigma cultural persistente. Experiencias exitosas en determinados municipios brasileños evidencian que la integración de sistemas de información, la educación comunitaria y la capacitación del personal sanitario mejoran significativamente la cobertura. En Paraguay, las limitaciones estructurales y la ausencia de un programa nacional plenamente organizado constituyen desafíos prioritarios. Brasil y Paraguay comparten obstáculos estructurales y culturales que limitan la eficacia de las políticas de prevención del VPH. La adaptación contextual de modelos exitosos, junto con la colaboración intersectorial y el enfoque en la equidad y la participación comunitaria, resultan esenciales para optimizar los resultados en salud.
Palabras clave: VPH; cáncer de cuello uterino; prevención; vacunación; cribado; barreras sanitarias

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EXPLORANDO LA CONEXIÓN ENTRE EL PARKINSON Y LA MICROBIOTA INTESTINAL
EXPLORANDO LA CONEXIÓN ENTRE EL PARKINSON Y LA MICROBIOTA INTESTINAL
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Antecedentes: La conexión entre la microbiota intestinal y la enfermedad de Parkinson ha despertado un creciente interés debido a su potencial impacto en la comprensión y tratamiento de esta patología neurodegenerativa. Objetivo: Analizar la relación entre la microbiota intestinal y el desarrollo de Parkinson, con el fin de comprender su papel en la fisiopatología de la enfermedad y sus implicaciones clínicas. Metodología: Se realizará una revisión sistemática de la literatura científica publicada en bases de datos como PubMed, Scopus, Web of Science, entre otros. La muestra incluirá estudios relevantes publicados en los últimos diez años que aborden la composición y función de la microbiota intestinal en individuos con Parkinson. Se emplearán técnicas de análisis cualitativo para sintetizar y evaluar la literatura existente. Mendeley será utilizado para la gestión de referencias. Resultados: Fueron considerados 10 artículos para componer la investigación exploratoria y descriptiva. Conclusión: revela un vínculo significativo entre la disbiosis intestinal y la progresión de esta patología neurodegenerativa. Los estudios revisados destacan que la alteración en la composición de la microbiota intestinal puede influir tanto en la aparición de síntomas como en el desarrollo de la enfermedad.

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