La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) constituye una de las principales causas de morbimortalidad global debido a complicaciones cardiorrenales. El presente trabajo de revisión evaluó la eficacia y seguridad de los inhibidores del cotransportador sodio-glucosa tipo 2 (iSGLT2) en la prevención de eventos cardiovasculares mayores en adultos con DM2 sin enfermedad cardiovascular establecida. Se llevó a cabo una revisión sistemática de ensayos clínicos aleatorizados publicados entre 2020 y 2025 en PubMed/MEDLINE y Cochrane Library, siguiendo la declaración PRISMA 2020. Se seleccionaron 11 estudios con una muestra de más de 35,000 pacientes. Los hallazgos principales evidenciaron que el uso de iSGLT2 se asoció con reducciones significativas en la mortalidad total (hasta el 31 %) y en la mortalidad no cardiovascular (hasta el 46 %). Asimismo, se registró una preservación consistente de la función renal mediante la estabilización de la tasa de filtración glomerular estimada y una disminución del 14 % en los eventos cardiovasculares mayores (MACE). En cuanto a la seguridad, el perfil global resultó favorable; las infecciones micóticas genitales fueron el evento adverso más frecuente, mientras que la incidencia de cetoacidosis euglucémica fue mínima. Se concluyó que los iSGLT2 representan una intervención terapéutica robusta para la prevención primaria cardiorrenal en pacientes con DM2, ofreciendo beneficios que trascienden el control glucémico tradicional y respaldando su implementación clínica temprana para mitigar el riesgo de daño orgánico.

Palabras clave: diabetes mellitus tipo 2, inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa

La hipertensión arterial y la diabetes mellitus tipo 2 son problemas de salud pública a nivel mundial y nacional, asociados con un alto riesgo de complicaciones cardiovasculares, insuficiencia renal y mortalidad prematura. Ambas comparten factores de riesgo como sedentarismo, alimentación inadecuada, exceso de peso y antecedentes familiares; su coexistencia incrementa la carga para los sistemas de salud. En Paraguay, la prevalencia de sobrepeso, obesidad, hipertensión y diabetes en adultos es preocupante, lo que resalta la necesidad de estudios locales que describan la relación entre estas enfermedades. Objetivo: Analizar la correlación entre obesidad, hipertensión arterial y diabetes mellitus en pacientes del Hospital Regional IPS de Ciudad del Este, durante abril a julio de 2025.Materiales y métodos: Estudio observacional, analítico, transversal y de enfoque cuantitativo, realizado en una muestra intencional de 100 pacientes adultos con diagnóstico de hipertensión arterial y/o diabetes mellitus. Se recolectaron datos sociodemográficos, antropométricos, clínicos y de hábitos de vida mediante encuestas estructuradas y revisión de historias clínicas. La obesidad se definió como IMC ≥30 kg/m², la hipertensión arterial como presión ≥140/90 mmHg o diagnóstico previo, y la diabetes mellitus tipo 2 como glucemia en ayunas ≥126 mg/dL o diagnóstico médico confirmado. El análisis estadístico incluyó medidas descriptivas y correlaciones utilizando PSPP 1.0.Resultados: Se identificó obesidad en 57% de los participantes, hipertensión arterial en 56% y diabetes en 55%. La mayoría tenía entre 41 y 60 años, con leve predominio masculino. Se observó bajo nivel de actividad física, alto consumo de alimentos ultraprocesados y elevada frecuencia de antecedentes familiares de estas patologías, evidenciando la coexistencia de múltiples factores de riesgo. La elevada prevalencia y coexistencia de obesidad, hipertensión arterial y diabetes en esta población subraya la necesidad de políticas de prevención, promoción de hábitos saludables y fortalecimiento de la atención primaria.

Palabras clave: Hipertensión arterial, Diabetes mellitus tipo 2, Obesidad, Factores de riesgo, Salud pública, Paraguay.

La cetoacidosis diabética (CAD) representa una de las complicaciones agudas más graves de la diabetes mellitus, caracterizada por hiperglucemia, acidosis metabólica y cetonemia, con elevada morbimortalidad si no se diagnostica y trata oportunamente. Este trabajo tiene como objetivo revisar de manera narrativa los principales aspectos relacionados con la CAD, incluyendo su concepto, epidemiología, fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y estrategias de prevención. Para ello, se realizó una búsqueda de artículos en bases de datos, utilizando descriptores en ciencias de la salud (DeCS/MeSH). Se incluyeron publicaciones entre 2020 y 2025, en inglés, español y portugués. A pesar de los avances en la insulinoterapia, fluidoterapia y protocolos estandarizados de manejo, persisten desafíos en la prevención de recurrencias y en la reducción de complicaciones a largo plazo. En conclusión, la CAD exige un abordaje integral que combine diagnóstico precoz, tratamiento rápido y efectivo, educación diabetológica y estrategias de salud pública orientadas a disminuir su carga clínica y socioeconómica.

Palabras clave: cetoacidosis diabética; diabetes mellitus; fisiopatología; diagnóstico; tratamiento; prevención.

La cetoacidosis diabética (CAD) representa una de las principales emergencias metabólicas en pacientes con diabetes mellitus, con alta morbimortalidad si no es diagnosticada y tratada oportunamente. Objetivo: Se realizará este estudio con el objetivo de caracterizar el perfil clínico y laboratorial de los pacientes internados con CAD en el Servicio de Clínica Médica del Instituto de Previsión Social de Ciudad del Este de enero a junio de 2025, identificando los principales factores desencadenantes, comorbilidades asociadas, así como los parámetros bioquímicos al ingreso y las complicaciones más frecuentes. Metodología: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo. El universo estará compuesto por todos los pacientes internados con diagnóstico de CAD entre enero y junio de 2025. La muestra incluirá historias clínicas que cumplan con criterios de inclusión preestablecidos. Se recolectarán datos sociales y clínicos. La información será procesada mediante estadísticas descriptivas. Resultados esperados: Se espera identificar los factores más frecuentes asociados a la aparición de CAD, así como caracterizar el perfil clínico-laboratorial típico de estos pacientes. Esta información podrá contribuir al reconocimiento precoz y manejo eficaz de la CAD, orientando futuras intervenciones preventivas

Palabras clave: Cetoacidosis diabética, Diabetes mellitus, Hospitalización

La hipertensión arterial (HTA) y la diabetes mellitus (DM) son enfermedades crónicas no transmisibles con alta prevalencia en la sociedad contemporánea y representan importantes causas de morbilidad y mortalidad a nivel mundial. Ambas son afecciones clínicas multifactoriales, frecuentemente asociadas a factores de riesgo modificables como la obesidad, el sedentarismo, el estrés, el consumo excesivo de alcohol y el tabaquismo. Ante esta situación, el monitoreo constante de estas afecciones por parte de la atención primaria de salud es esencial. Este artículo tiene como objetivo investigar el perfil epidemiológico, centrándose en pacientes adultos hipertensos y diabéticos en la Unidad de Salud Familiar (USF) Monday, Ciudad del Este, Paraguay, durante el primer trimestre de 2025. La metodología se basó en una investigación descriptiva y transversal, enfocando los datos recolectados en campo de forma retrospectiva. Se analizaron las informaciones de los registros clínicos de la Unidad de Salud de la Familia Monday. Los resultados evidencian el perfil epidemiológico de la población atendida por la USF 9.5 Monday y confirma la presencia significativa de pacientes diagnosticados con hipertensión arterial y diabetes mellitus, con mayor prevalencia entre la población de mayor edad. Se destaca el papel fundamental del equipo de salud en el seguimiento continuo y la gestión de estos casos.

Palabras clave: Epidemiología, Hipertensión, Diabetes, Salud, Medicina.

El pie diabético es una complicación frecuente en pacientes con diabetes mellitus, asociado a una alta morbilidad, riesgo de amputación y disminución de la calidad de vida. Su manejo adecuado es crucial para prevenir complicaciones graves. Objetivo: Describir el manejo clínico-quirúrgico del pie diabético en pacientes atendidos en el servicio de clínica médica de tres centros de referencia en Paraguay, durante el período de enero a diciembre de 2024. Materiales y métodos: El estudio fue descriptivo, retrospectivo y transversal, realizado en pacientes diabéticos atendidos en el Hospital Distrital de María Auxiliadora – Itapuá, Puesto Sanitario de IPS Caaguazú – Caaguazú y Hospital de IPS de Hernandarias – Alto Paraná, entre enero y diciembre de 2024. La muestra fue seleccionada aleatoriamente según criterios de inclusión preestablecidos. Fue recolectado datos a partir de los registros médicos. Resultados: En los tres hospitales estudiados, se observó un predominio de pacientes masculinos y mayores de 60 años. La mayoría presentaba diabetes mellitus de larga evolución, con alta frecuencia de comorbilidades como hipertensión arterial y obesidad. La adherencia al tratamiento fue irregular, con varios pacientes que no seguían adecuadamente las indicaciones médicas, lo que impactó en la evolución de la enfermedad. Conclusión: El estudio permitió describir las características clínicas y el manejo del pie diabético en los tres hospitales analizados, evidenciando la necesidad de estrategias más efectivas para la prevención y el tratamiento oportuno de esta patología. La alta prevalencia de lesiones avanzadas y comorbilidades asociadas refuerza optimizar las medidas de control.

La neuropatía diabética es una complicación de la diabetes mellitus que se debe al daño de los nervios provocado por niveles elevados de glucosa en el cuerpo, lo que puede resultar en problemas a largo plazo. Esta enfermedad suele ser diagnosticada tarde en la atención primaria de salud así, los pacientes ya tienen la enfermedad en un estadio más avanzado. El estudio tuvo como objetivo describir la importancia de realizar un tamizaje temprano de la neuropatía diabética en la Atención Primaria de Salud, con el fin de prevenir complicaciones y establecer tratamientos efectivos. Para desarrollar la investigación fue realizado un estudio de tipo bibliográfico, con enfoque cualitativo y explicativo. Los criterios de inclusión para la muestra de análisis fueron artículos publicados desde 2019 hasta 2024 y artículos reconocidos por expertos en medicina familiar. La investigación muestra que los síntomas de la neuropatía diabética generalmente se desarrollan de manera progresiva y lenta, lo que dificulta su diagnóstico temprano. Concluyese que, una estrategia efectiva para los programas de salud pública incluye la prevención y el control de la diabetes, además del uso de varios métodos innovadores de tamizaje, como pruebas frecuentes de sensibilidad con monofilamentos, diapasones, biotensiómetros y la puntuación de deterioro neuropático, esenciales para detectar la patogenia.

El pie diabético es una complicación frecuente en pacientes con diabetes mellitus, asociado a una alta morbilidad, riesgo de amputación y disminución de la calidad de vida. Su manejo adecuado es crucial para prevenir complicaciones graves. Objetivo: Describir el manejo clínico-quirúrgico del pie diabético en pacientes atendidos en el servicio de clínica médica de tres centros de referencia en Paraguay, durante el período de enero a diciembre de 2024. Materiales y métodos: El estudio fue descriptivo, retrospectivo y transversal, realizado en pacientes diabéticos atendidos en el Hospital Distrital de María Auxiliadora – Itapuá, Puesto Sanitario de IPS Caaguazú – Caaguazú y Hospital de IPS de Hernandarias – Alto Paraná, entre enero y diciembre de 2024. La muestra fue seleccionada aleatoriamente según criterios de inclusión preestablecidos. Fue recolectado datos a partir de los registros médicos. Resultados: En los tres hospitales estudiados, se observó un predominio de pacientes masculinos y mayores de 60 años. La mayoría presentaba diabetes mellitus de larga evolución, con alta frecuencia de comorbilidades como hipertensión arterial y obesidad. La adherencia al tratamiento fue irregular, con varios pacientes que no seguían adecuadamente las indicaciones médicas, lo que impactó en la evolución de la enfermedad. Conclusión: El estudio permitió describir las características clínicas y el manejo del pie diabético en los tres hospitales analizados, evidenciando la necesidad de estrategias más efectivas para la prevención y el tratamiento oportuno de esta patología. La alta prevalencia de lesiones avanzadas y comorbilidades asociadas refuerza optimizar las medidas de control.